Trattamento con fagoterapia.
Come procede un trattamento di fagoterapia?
Infine, è importante monitorare le quantità di batteriofagi assunte. Per evitare che i batteri sviluppino resistenza ai faghi, è necessario assumere una quantità sufficiente di faghi. È inoltre necessario programmare pause nel trattamento a intervalli predeterminati. La fagoterapia è molto diversa dalla terapia antibiotica. Si tratta di un trattamento altamente personalizzato, poiché ogni paziente è unico, a differenza degli antibiotici, in cui tutti assumono la stessa pillola.
Pertanto, per ogni tipo di patologia è necessario il medico specialista appropriato: pneumologi per le infezioni polmonari, urologi per le infezioni urinarie, chirurghi per l'osteite, dermatologi per la follicolite, dentisti per la gengivite, ecc. Solo il medico sarà competente per applicare il trattamento di fagoterapia adeguato.
Come sapere se puoi essere trattato con la fagoterapia?
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Il primo passo è contattarci e inviarci le tue informazioni mediche. Successivamente, sottoporremo il tuo dossier ai medici e ti risponderemo riguardo alla possibilità di un trattamento con la fagoterapia e all'interesse per te di viaggiare.
Per inviarci le tue informazioni mediche, devi solo compilare il seguente questionario. Dopo alcuni giorni, otterrai il parere dei medici georgiani di fagoterapia su cosa può essere fatto per te: «Questionario medico per la fagoterapia».
Prima consultazione medica con i terapisti dei fagi.
Il paziente partecipa a un primo appuntamento medico. Dovrà fornire un riassunto della sua storia medica, preferibilmente scritto dal suo medico, oltre a qualsiasi altro documento o informazione relativa alla sua infezione. In base a ciò, i medici georgiani prescriveranno la raccolta di un campione dal sito infetto. Potranno anche prescrivere altri test necessari (raggi X, tomografie computerizzate, ecc.).
Analisi batteriologica e ricerca dei faghi.
-I medici georgiani preleveranno un campione del batterio che verrà inviato al laboratorio per la coltivazione. Questo verrà utilizzato per determinare o confermare con precisione la natura dell'infezione batterica del paziente, o anche per rilevare altre infezioni che necessitano di trattamento.
-Poi testeranno la sensibilità di diversi fagi sui batteri rilevati (fagogramma). Questo permetterà di identificare il batteriofago più efficace per distruggere la specifica ceppo batterica del paziente.
-In alcuni casi, la virulenza dei fagi standard è insufficiente. È quindi possibile migliorarne l'efficacia contro una determinata ceppo batterica aumentando la loro virulenza. Questo comporta lo sviluppo di una nuova preparazione personalizzata di fagi specifici per la ceppo batterica. Questo è, ad esempio, il caso sistematico per il trattamento della Klebsiella.
-Contemporaneamente, il laboratorio esegue un'analisi del pH del sangue del paziente per ridurre potenzialmente la sua acidità. Infatti, i batteriofagi non tollerano l'acidità. È quindi necessario diminuirla per garantire la massima efficacia della fagoterapia. Se necessario, i medici prescriveranno un trattamento aggiuntivo per raggiungere il risultato desiderato. L'efficacia delle difese immunitarie sarà inoltre studiata, analizzata e, se necessario, rinforzata (vitamine, autoemoterapia, ecc.).
-Al termine di questa prima fase, un team di medici e specialisti verificherà la possibilità di trattare il paziente. È a questo punto che PUÒ ESSERE PROPOSTO UN PROTOCOLLO DI CURA PRECISO, generalmente della durata di 2 settimane.
-I medici valutano i casi potenziali di intervento chirurgico caso per caso. Li discutono e commentano in consultazione con il paziente, dopo aver esaminato le cartelle cliniche, le analisi batteriologiche e i test di sensibilità ai fagi. L'intervento chirurgico può risultare necessario principalmente nei casi di osteite o infezioni osteoarticolari. Ad esempio, per trattare stafilococchi dorati localizzati e invasivi, pseudomonas, ecc.
Applicazione dei fagi
Il trattamento inizierà quindi: potrà consistere, a seconda dei casi e dei dosaggi determinati dai medici:
Per i casi di infezioni urinarie: instillazione uretrale di fagi.
Per i casi di infezioni polmonari: inalazioni di fagi.
Per i casi di follicolite: applicazione di fagi tramite mesoterapia.
Per i casi di osteite e infezioni osteoarticolari: spesso è necessario il curettage e l'applicazione di fagi nel sito dell'infezione, spesso associata a un trattamento antibiotico.
Per le infezioni sulle protesi: spesso è necessario il lavaggio della protesi con fagi e antibiotici.
Per i problemi intestinali: ogni caso è diverso e personalizzato; fagi + dieta + probiotici.
Per la sinusite: lavaggio dei seni nasali effettuato da un otorinolaringoiatra (ENT).
Per le infezioni sugli impianti dentali: rimozione dell'impianto, applicazione di fagi e riposizionamento dell'impianto, risciacqui orali, ecc.
Oltre ai trattamenti sopra menzionati, i pazienti assumono fagi da due a tre volte al giorno per periodi piuttosto lunghi (1-2 mesi). Successivamente, è necessario fare delle pause durante il trattamento. Infatti, non si deve dare ai batteri il tempo di sviluppare resistenza ai fagi. I medici stabiliscono le pause caso per caso, a seconda delle patologie. Durante il trattamento, i medici eseguono altre analisi e/o supervisionano quotidianamente il paziente. L'obiettivo è garantire l'efficacia del trattamento e/o adattare i dosaggi, cambiare o meno i fagi, ecc. In alcuni casi particolari, potrebbe essere necessario eseguire un intervento chirurgico per accedere al sito infetto.
DURATA DI UN TRATTAMENTO CON FAGOTERAPIA.
1ª SETTIMANA
I medici eseguono analisi e campioni dei batteri. Questo permetterà loro di cercare i faghi più efficaci. In base ai risultati delle analisi, possono quindi proporre una durata e un protocollo di trattamento.
2ª alla 3ª SETTIMANA
Il paziente dovrà quindi accettare il protocollo di cura. I medici lo tratteranno immediatamente per due settimane. Se è necessario creare un fago su misura, il paziente tornerà non appena sarà pronto.
4ª alla 8ª SETTIMANA
Il paziente porta quindi con sé una scorta di fagi per completare il trattamento a casa da solo per un altro mese o due (minimo).