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Fagoterapia: Principi
Svantaggi della Terapia Fagica (e Vantaggi)
A causa della natura personalizzata di questa terapia, è effettivamente più lunga e quindi più costosa da applicare rispetto al trattamento antibiotico. Infatti, è necessario del tempo per raccogliere un campione dei batteri del paziente, coltivarlo e condurre un fagogramma (ricercando il fago più efficace). Espagnol Este proceso ya tarda de 7 a 10 días. Italien Questo processo richiede già da 7 a 10 giorni.
Poi, è necessario prendere una quantità sufficiente di fagi per infettare in modo efficace e appropriato i batteri patogeni. Trattare un’infezione urinaria con la terapia fagica può richiedere da 2 a 3 mesi per garantire l’eradicazione dei batteri.
D’altra parte, l’enorme vantaggio dei batteriofagi è che non causano effetti collaterali gravi o duraturi, a differenza degli antibiotici. Inoltre, se un batterio diventa resistente ai fagi somministrati, la scienza può ricreare un fago più efficace basato sui batteri del paziente, garantendo che non ci sia mai uno stallo terapeutico assoluto.
Infine, il grande vantaggio della terapia fagica è che rappresenta la soluzione definitiva per i pazienti che si trovano in un vicolo cieco terapeutico.
Inoltre, un altro vantaggio di questa terapia è che se un batterio diventa resistente ai fagi somministrati, la scienza può creare un fago più efficace e più personalizzato per i batteri del paziente, garantendo l’assenza di impasse terapeutici assoluti.
E infine, il grande vantaggio della terapia fagica è che attualmente rappresenta la soluzione definitiva per i pazienti che affrontano impasse terapeutici.
Cos'è la Fagoterapia
?
Definizione letterale della terapia con fagi secondo sciencedirect.com::
"La fagoterapia prevede l'uso di batteriofagi – virus che attaccano solo i batteri e sono molto specifici per l'ospite – per uccidere i microrganismi patogeni."
La fagoterapia è una tecnica terapeutica che utilizza le proprietà benefiche dei fagi (batteriofagi) per combattere le infezioni batteriche. I fagi sono virus che infettano e distruggono i batteri, ma non causano danni alle cellule umane o animali. È per questo che questa terapia non ha effetti collaterali riconosciuti dopo 100 anni di utilizzo. Il processo prevede la ricerca e l'identificazione dei virus specifici adatti all'infezione. Successivamente, devono essere applicati nel sito infettato dai batteri (e solo dai batteri) affinché possano distruggerli. Questi virus poi si moltiplicano e continuano a distruggere altri batteri identici che cercano e trovano. La fagoterapia viene utilizzata con successo nel trattamento di infezioni batteriche resistenti agli antibiotici, come, tra le altre, le infezioni da Staphylococcus aureus, infezioni da Pseudomonas aeruginosa, infezioni da Escherichia coli e infezioni da Klebsiella. Viene utilizzata anche nel trattamento di problemi gastrici (gastroenterologia) per regolare il microbiota, così come in oftalmologia per trattare le infezioni oculari. È importante notare che è necessaria la consultazione con un medico specializzato prima di ricorrere a questa tecnica terapeutica. Inoltre, è cruciale lavorare con professionisti qualificati che abbiano esperienza nell'uso dei fagi per evitare potenziali rischi e massimizzare i benefici. Con il tempo e l'esperienza, i medici sono diventati più abili nell'applicazione della fagoterapia.
La fagoterapia è una tecnica terapeutica che utilizza le proprietà benefiche dei fagi (batteriofagi) per combattere le infezioni batteriche. I fagi sono virus che infettano e distruggono i batteri, ma non causano danni alle cellule umane o animali. È per questo che questa terapia non ha effetti collaterali riconosciuti dopo 100 anni di utilizzo. Il processo prevede la ricerca e l'identificazione dei virus specifici adatti all'infezione. Successivamente, devono essere applicati nel sito infettato dai batteri (e solo dai batteri) affinché possano distruggerli. Questi virus poi si moltiplicano e continuano a distruggere altri batteri identici che cercano e trovano. La fagoterapia viene utilizzata con successo nel trattamento di infezioni batteriche resistenti agli antibiotici, come, tra le altre, le infezioni da Staphylococcus aureus, infezioni da Pseudomonas aeruginosa, infezioni da Escherichia coli e infezioni da Klebsiella. Viene utilizzata anche nel trattamento di problemi gastrici (gastroenterologia) per regolare il microbiota, così come in oftalmologia per trattare le infezioni oculari. È importante notare che è necessaria la consultazione con un medico specializzato prima di ricorrere a questa tecnica terapeutica. Inoltre, è cruciale lavorare con professionisti qualificati che abbiano esperienza nell'uso dei fagi per evitare potenziali rischi e massimizzare i benefici. Con il tempo e l'esperienza, i medici sono diventati più abili nell'applicazione della fagoterapia.
Cosa sono i batteriofagi?
I batteriofagi, noti anche come fagi, sono virus che infettano i batteri. I fagi si legano specificamente ai recettori di superficie dei batteri, entrando così nella cellula batterica. Una volta all'interno, si moltiplicano e distruggono il batterio in questione facendolo "esplodere". I fagi appena replicati vanno quindi alla ricerca di altri batteri da infettare e quindi da distruggere. Questo processo continua fino a quando l'infezione batterica non è guarita. Per ogni tipo di batterio, esiste uno o più tipi di fagi. Ma ogni fago attaccherà solo il batterio per cui è assegnato. È così che i batteriofagi possono curare con successo un'infezione batterica che gli antibiotici non sono riusciti a curare.
Ecco perché i fagi possono guarirci!
Esistono diversi tipi di fagi, inclusi i fagi litici che distruggono i batteri "lizzandoli" (distruggendoli). I fagi litici sono quelli utilizzati nella terapia fagica.
Ecco perché i fagi possono guarirci!
Esistono diversi tipi di fagi, inclusi i fagi litici che distruggono i batteri "lizzandoli" (distruggendoli). I fagi litici sono quelli utilizzati nella terapia fagica.
I fagi sono presenti ovunque nell'ambiente e sono molto abbondanti negli ecosistemi acquatici e nei suoli. Sono stati scoperti all'inizio del XX secolo e da allora sono stati studiati a fondo e utilizzati. In particolare per la loro capacità terapeutica nella terapia fagica.
Come vengono preparati i fagi?
I fagi possono essere preparati artigianalmente con un po' di conoscenza scientifica. Ad esempio, si può prendere un campione d'acqua da un ruscello, dalle acque reflue, ecc., e questo conterrà dei fagi. L'acqua raccolta viene poi centrifugata e decantata in un ambiente sterile. Successivamente, viene esposta a un brodo di coltura dei batteri che si desidera trattare. Tutto ciò che rimarrà saranno i fagi destinati a distruggere questo batterio senza il batterio stesso, che sarà stato distrutto dai fagi. Tuttavia, potrebbero ancora essere presenti detriti batterici. Si aggiunge un po' di cloroformio per distruggere i batteri rimanenti senza danneggiare i fagi. Il risultato viene poi mescolato ad alta velocità per eliminare le cellule indesiderate. Questa miscela viene infine estremamente filtrata per eliminare tutti i batteri (su una membrana con una porosità inferiore a 0,45 micron), quindi incubata per 24 ore a 37°C.
Naturalmente, il processo industriale è più complesso e avanzato, ma artigianalmente non è difficile farlo.
I fagi vengono prodotti in modo da garantire che siano sicuri ed efficaci per i pazienti.
La preparazione dei fagi inizia con l'isolamento dei fagi da diverse fonti, come terreni e principalmente acque (soprattutto acque di scarico!). I fagi vengono quindi coltivati e moltiplicati utilizzando colture batteriche specifiche.
L'acqua raccolta viene centrifugata e decantata in un ambiente sterile. Successivamente, viene esposta a un brodo di coltura del batterio che si desidera trattare. Tutto ciò che rimarrà saranno i fagi destinati a distruggere questo batterio senza il batterio stesso, che sarà stato distrutto dai fagi. Tuttavia, potrebbero ancora essere presenti detriti batterici. Si aggiunge un po' di cloroformio per distruggere i batteri rimanenti senza danneggiare i fagi. Il risultato viene poi mescolato ad alta velocità per eliminare le cellule indesiderate. Questa miscela viene infine estremamente filtrata e purificata per eliminare tutti i batteri (su una membrana con una porosità inferiore a 0,45 micron), quindi incubata per 24 ore a 37°C.
La qualità dei fagi viene quindi verificata tramite test di purezza, concentrazione e attività. I fagi vengono anche testati per assicurarsi che non contengano batteri o contaminanti dannosi per i pazienti. I fagi vengono quindi formulati utilizzando eccipienti (come sali, proteine) per stabilizzare la loro attività e facilitare la loro somministrazione. I fagi vengono poi confezionati in flaconi sterili per il loro uso in terapia.
È importante notare che la preparazione dei fagi viene effettuata in condizioni rigorose di igiene e qualità ed è regolata dalle autorità sanitarie per garantire l'efficacia dei fagi utilizzati nella terapia.
In sintesi, i batteriofagi vengono preparati in laboratorio isolando, coltivando, purificando e testando i fagi per garantire che siano sicuri ed efficaci per i pazienti. I fagi vengono quindi formulati e confezionati per il loro uso nella terapia. La preparazione dei fagi viene effettuata in condizioni rigorose di igiene e qualità, ed è regolata per garantire la sicurezza e l'efficacia dei fagi utilizzati nella terapia.
Naturalmente, il processo industriale è più complesso e avanzato, ma artigianalmente non è difficile farlo.
I fagi vengono prodotti in modo da garantire che siano sicuri ed efficaci per i pazienti.
La preparazione dei fagi inizia con l'isolamento dei fagi da diverse fonti, come terreni e principalmente acque (soprattutto acque di scarico!). I fagi vengono quindi coltivati e moltiplicati utilizzando colture batteriche specifiche.
L'acqua raccolta viene centrifugata e decantata in un ambiente sterile. Successivamente, viene esposta a un brodo di coltura del batterio che si desidera trattare. Tutto ciò che rimarrà saranno i fagi destinati a distruggere questo batterio senza il batterio stesso, che sarà stato distrutto dai fagi. Tuttavia, potrebbero ancora essere presenti detriti batterici. Si aggiunge un po' di cloroformio per distruggere i batteri rimanenti senza danneggiare i fagi. Il risultato viene poi mescolato ad alta velocità per eliminare le cellule indesiderate. Questa miscela viene infine estremamente filtrata e purificata per eliminare tutti i batteri (su una membrana con una porosità inferiore a 0,45 micron), quindi incubata per 24 ore a 37°C.
La qualità dei fagi viene quindi verificata tramite test di purezza, concentrazione e attività. I fagi vengono anche testati per assicurarsi che non contengano batteri o contaminanti dannosi per i pazienti. I fagi vengono quindi formulati utilizzando eccipienti (come sali, proteine) per stabilizzare la loro attività e facilitare la loro somministrazione. I fagi vengono poi confezionati in flaconi sterili per il loro uso in terapia.
È importante notare che la preparazione dei fagi viene effettuata in condizioni rigorose di igiene e qualità ed è regolata dalle autorità sanitarie per garantire l'efficacia dei fagi utilizzati nella terapia.
In sintesi, i batteriofagi vengono preparati in laboratorio isolando, coltivando, purificando e testando i fagi per garantire che siano sicuri ed efficaci per i pazienti. I fagi vengono quindi formulati e confezionati per il loro uso nella terapia. La preparazione dei fagi viene effettuata in condizioni rigorose di igiene e qualità, ed è regolata per garantire la sicurezza e l'efficacia dei fagi utilizzati nella terapia.
Qual è la differenza tra fagi e antibiotici?
La fagoterapia è una terapia molto più personalizzata rispetto alla terapia antibiotica e viene eseguita in modo molto diverso. Ha il grande vantaggio di non avere effetti collaterali noti in 100 anni di pratica. Per sapere tutto sulle differenze tra fagi e antibiotici, leggi la pagina dedicata ai Confronto tra fagi e antibiotici.
Come vengono applicati i fagi per trattare i pazienti?
Esistono molti metodi di somministrazione dei fagi a seconda delle malattie. Anche se non ci sono effetti collaterali noti della fagoterapia (da 100 anni di pratica), ogni sito infetto ha il proprio metodo di somministrazione (infiltrazione uretrale per le infezioni urinarie, mesoterapia per la follicolite, inalazioni per le infezioni polmonari, ecc.). Puoi trovare tutte le spiegazioni su come trattare diverse malattie con la fagoterapia sulla pagina "Trattamento con fagoterapia".
Chi ha scoperto la fagoterapia?
Un ricercatore franco-canadese dell'Istituto Pasteur, Félix d'Hérelle, scoprì nel 1917 che alcuni campioni lasciati sulle piastre di Petri rivelavano "zone chiare", ovvero che i batteri scomparivano da soli. Ebbe l'idea di prelevare un campione da queste zone chiare e di depositarlo su altre piastre di Petri dove i batteri non scomparivano. Osservò quindi la comparsa di nuove zone chiare, il che significava la distruzione dei batteri. Concluse così che c'era un microrganismo che aiutava naturalmente nella guarigione. Li chiamò "batteriofagi" (dal greco Phagos = mangiare), quindi sono "mangiatori" di batteri. Successivamente, questo nome fu semplificato in "FAGI". Ebbe quindi l'idea di isolare questi batteriofagi attivi (fagi) per somministrarli ai pazienti infetti e utilizzarli a scopo terapeutico. Per convincere i suoi colleghi dell'innocuità dei fagi preparati, egli stesso ingerì le sue prime preparazioni di fagi. Trattò poi bambini affetti da Shigella (grave infezione) riuscendo a curarli: aveva inventato la fagoterapia. Nel 1920 si recò in Georgia per creare lì un istituto di ricerca mondiale per la fagoterapia.
Perché i fagi non vengono utilizzati in Occidente?
Fino al 1980, i fagi venivano venduti in farmacia e rimborsati al 75% dalla previdenza sociale. Nel 1980 fu introdotta una legge che vietava il trattamento con organismi viventi. Questo portò al divieto di vendita dei fagi in Francia e nei paesi occidentali. Tuttavia, a quel tempo, gli antibiotici erano ancora efficaci e la resistenza agli antibiotici non era ancora un argomento di discussione. I fagi, essendo più complicati da usare rispetto agli antibiotici, caddero in disuso e scomparvero dal arsenale terapeutico occidentale con poca attenzione.
TOggi, a causa del rapido aumento del problema della resistenza agli antibiotici, i media e gli scienziati stanno iniziando a discutere nuovamente di questa soluzione terapeutica naturale. Il problema con i fagi è che non sono stati inventati, ma semplicemente prelevati dalla natura. Di conseguenza, non possono essere brevettati. Tuttavia, gli studi clinici costano milioni di euro e di solito durano un decennio. Nessuno vuole investire molti soldi in un processo non redditizio perché non può essere brevettato. Inoltre, gli studi clinici dovrebbero essere eseguiti per ogni tipo di fago per ogni malattia: pseudomonas nei polmoni, pseudomonas nelle ossa, pseudomonas nei seni nasali, ecc. Questo moltiplica indefinitamente gli studi clinici. Ecco un estratto dal rapporto del 4 marzo 2021 dell'Ufficio Parlamentare Francese per la Valutazione delle Scelte Scientifiche e Tecnologiche (rapporto completo disponibile cliccando sul seguente link: https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/15/comptes-rendus/ots/l15ots2021101_compte-rendu) :
Un'azienda con sede in Francia ha iniziato a sviluppare fagi, Pherecydes Pharma, che condurrà studi clinici. Tuttavia, deve seguire tutti i passaggi normativi prima di qualsiasi autorizzazione al commercio. L'Agenzia nazionale per la sicurezza dei medicinali e dei prodotti sanitari (ANSM) ci ha detto che non sono assolutamente contrari ai fagi, ma devono rispettare il quadro normativo per i medicinali.
La mancanza di progressi sui fagi nei paesi occidentali sta portando alcuni pazienti disperati a rivolgersi al "turismo medico".
Vorrei sottolineare che uno degli ostacoli per i fagi è anche economico: non possono essere brevettati in quanto tali perché provengono dalla natura. Inoltre, la terapia fagica non è un trattamento a lungo termine e quindi non può essere redditizia come un medicinale per una malattia cronica. Un altro ostacolo è scientifico: ogni fago è molto specifico, è difficile trovare molti casi simili e quindi condurre studi randomizzati per testarli in termini di efficacia e sicurezza. Tuttavia, le normative europee e nazionali sui farmaci richiedono prove per ammettere un nuovo farmaco sul mercato. Possiamo quindi mettere in discussione l'idoneità del quadro legale per i fagi.
Il Dr. Dublanchet, un esperto francese di fagoterapia, combatte da più di 20 anni per cercare di riportare la fagoterapia in Europa:
Alain DUBLANCHET
Anche la American Society for Microbiology è un forte sostenitore della terapia con fagi.
https://asm.org/Articles/2022/August/Phage-Therapy-Past,-Present-and-Future
TOggi, a causa del rapido aumento del problema della resistenza agli antibiotici, i media e gli scienziati stanno iniziando a discutere nuovamente di questa soluzione terapeutica naturale. Il problema con i fagi è che non sono stati inventati, ma semplicemente prelevati dalla natura. Di conseguenza, non possono essere brevettati. Tuttavia, gli studi clinici costano milioni di euro e di solito durano un decennio. Nessuno vuole investire molti soldi in un processo non redditizio perché non può essere brevettato. Inoltre, gli studi clinici dovrebbero essere eseguiti per ogni tipo di fago per ogni malattia: pseudomonas nei polmoni, pseudomonas nelle ossa, pseudomonas nei seni nasali, ecc. Questo moltiplica indefinitamente gli studi clinici. Ecco un estratto dal rapporto del 4 marzo 2021 dell'Ufficio Parlamentare Francese per la Valutazione delle Scelte Scientifiche e Tecnologiche (rapporto completo disponibile cliccando sul seguente link: https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/15/comptes-rendus/ots/l15ots2021101_compte-rendu) :
Un'azienda con sede in Francia ha iniziato a sviluppare fagi, Pherecydes Pharma, che condurrà studi clinici. Tuttavia, deve seguire tutti i passaggi normativi prima di qualsiasi autorizzazione al commercio. L'Agenzia nazionale per la sicurezza dei medicinali e dei prodotti sanitari (ANSM) ci ha detto che non sono assolutamente contrari ai fagi, ma devono rispettare il quadro normativo per i medicinali.
La mancanza di progressi sui fagi nei paesi occidentali sta portando alcuni pazienti disperati a rivolgersi al "turismo medico".
Vorrei sottolineare che uno degli ostacoli per i fagi è anche economico: non possono essere brevettati in quanto tali perché provengono dalla natura. Inoltre, la terapia fagica non è un trattamento a lungo termine e quindi non può essere redditizia come un medicinale per una malattia cronica. Un altro ostacolo è scientifico: ogni fago è molto specifico, è difficile trovare molti casi simili e quindi condurre studi randomizzati per testarli in termini di efficacia e sicurezza. Tuttavia, le normative europee e nazionali sui farmaci richiedono prove per ammettere un nuovo farmaco sul mercato. Possiamo quindi mettere in discussione l'idoneità del quadro legale per i fagi.
Il Dr. Dublanchet, un esperto francese di fagoterapia, combatte da più di 20 anni per cercare di riportare la fagoterapia in Europa:
Alain DUBLANCHET
Anche la American Society for Microbiology è un forte sostenitore della terapia con fagi.
https://asm.org/Articles/2022/August/Phage-Therapy-Past,-Present-and-Future
Perché la terapia con fagi è autorizzata in Georgia?
La Georgia, d'altra parte, non ha mai smesso di usare la fagoterapia, che non è mai stata vietata lì. Poco dopo l'avvento del comunismo, nel 1923 fu istituito nella sua capitale un istituto di ricerca sulla fagoterapia. Fu creato da Félix d'Hérelle, lo scopritore della fagoterapia (francese), in collaborazione con un ricercatore georgiano, Giorgi Eliava. L'istituto prende il nome dal ricercatore georgiano:
L'Istituto Eliava
Durante l'era comunista, gli antibiotici erano utilizzati meno che in Occidente e i fagi continuarono ad essere ampiamente adottati, studiati e ricercati. Questo ha reso la Georgia il luogo con più esperienza al mondo (con 100 anni di pratica) e una delle più grandi collezioni di fagi al mondo (stimata oltre 6000).
Ancora oggi, la fagoterapia viene insegnata nelle scuole di medicina in Georgia, cosa che non avviene in Occidente. I medici georgiani hanno le conoscenze, l'esperienza, le autorizzazioni e un notevole arsenale di fagi per trattare efficacemente i pazienti.
Durante l'era comunista, gli antibiotici erano utilizzati meno che in Occidente e i fagi continuarono ad essere ampiamente adottati, studiati e ricercati. Questo ha reso la Georgia il luogo con più esperienza al mondo (con 100 anni di pratica) e una delle più grandi collezioni di fagi al mondo (stimata oltre 6000).
Ancora oggi, la fagoterapia viene insegnata nelle scuole di medicina in Georgia, cosa che non avviene in Occidente. I medici georgiani hanno le conoscenze, l'esperienza, le autorizzazioni e un notevole arsenale di fagi per trattare efficacemente i pazienti.